Informace o publikaci
Negenitální infekce virem herpes simplex
Autoři | |
---|---|
Rok publikování | 2011 |
Druh | Článek v odborném periodiku |
Časopis / Zdroj | Medicina po promoci |
Fakulta / Pracoviště MU | |
Citace | |
Obor | Epidemiologie, infekční nemoci a klinická imunologie |
Klíčová slova | Nongenital; herpes simplex; virus infection; Tzanck test |
Popis | Negenitální infekce virem herpes simplex typu 1 se vyskytuje běžně, k nákaze obvykle dochází v dětství při nesexuálním kontaktu. Většina těchto infekcí postihuje ústní sliznici nebo rty (herpes labialis). Diagnóza infekce virem herpes simplex typu 1 bývá stanovena na základě vzhledu lézí (seskupených puchýřků či vřídků na zarudlém podkladě) a pacientovy anamnézy. V nejasných případech však lze diagnózu herpes labialis potvrdit kultivací viru, polymerázovou řetězovou reakcí, sérologickým vyšetřením, průkazem protilátek metodou přímé fluorescence nebo Tzanckovým testem. Mezi další infekce virem herpes simplex typu 1, jež postihují jiné oblasti než ústa, patří herpetická keratitida, herpetické panaricium, herpes gladiatorum a herpetická folikulitida v oblasti zarůstající vousy. V rámci diferenciální diagnózy je třeba negenitální infekce virem herpes simplex odlišit od aftózních vřídků, akutního paronychia, infekce virem varicella zoster, herpanginy, herpes gestationis (pemphigoid gestationis), pemphigus vulgaris a Behçetova syndromu. Děti s primární herpetickou gingivostomatitidou lze účinně léčit perorálně podávanou suspenzí acicloviru. Perorální formy acicloviru, valacicloviru a famcicloviru zajišťují účinnou léčbu akutních recidiv herpes labialis (oparů). Četnost recidiv herpes labialis lze snížit každodenním perorálním užíváním acicloviru nebo valacicloviru. Jako alternativa se při opakovaném výskytu herpes labialis nabízí topická aplikace acicloviru, pencicloviru a docosanolu, ale tato terapie je méně účinná než léčba perorální. |