Informace o publikaci
Mnoho kapek způsobuje mnoho chorob
Autoři | |
---|---|
Rok publikování | 2014 |
Druh | Konferenční abstrakty |
Citace | |
Popis | Konzervační látky jsou běžně přidávány do vícedávkových lahviček, jejich úkolem je potlačení bakteriální kontaminace. Většina konzervačních látek má i vedlejší nežádoucí účinky na oční povrch. Nejčastěji užívanou konzervační látkou je benzalkonium chlorid (BAK). Jeho koncentrace v antiglaukomových preparátech se pohybuje v rozmezí 0,004-0,02%. Důvodem jeho užívání je jeho vysoká účinnost v zabránění mikrobiální koncentrace v lahvičce - indukuje buněčnou nekrózu (v koncentraci 0,05-0,1%) a apoptózu (v koncentraci okolo 0,01%) díky poškození bakteriální stěny. Existuje mnoho studií poukazujících na nežádoucí účinky BAK. Povrch lidského oka může tuto látku také absorbovat, efekt na buňky očního povrchu je pak podobný. Dochází k poškození rohovkového epitelu, zvýšené permeabilitě rohovky a snížení BUT (break-up time) díky poškození lipidové složky slzného filmu vedoucí k jeho nestabilitě. Tento efekt je kumulativní a při častém užívání (např. u glaukomatiků) bývá více vyjádřen. Řešením je neužívání konzervačních látek nebo nalezení konzervační látky k oku šetrnější. Jednou z těchto látek je Polyquad, látka uvedená na trh roku 1985 firmou Alcon původně jako konzervant užívaný v roztocích na kontaktní čočky, od roku 1987 také v umělých slzách. V očních přípravcích se nachází nejčastěji v koncentraci 0,001%. Polyquad je polykationtový konzervant. Molekula nemá žádné hydrofobní části, nemá tedy detergentní vlastnosti a díky tomu nepoškozuje slzný film. Má velikost zhruba 9000Da – je asi 27x větší než molekula BAK, proto nemůže na rozdíl od BAK pronikat buněčnou stěnou. Molekuly Polyquadu se tedy z oka vyplavují a jsou odváděny nasolakrimálním duktem. Při chronickém užívání tak nedochází díky šetrnému působení k takovému podráždění oka. |