Informace o publikaci

Myopatie asociovaná se statiny: klinické doporučení Slovenskej asociácie aterosklerózy a České společnosti pro aterosklerózu

Autoři

PELLA Daniel GVOZDJÁKOVÁ Anna LIETAVA Ján TISOŇOVÁ Jana RAŠLOVÁ Katarína VOHNOUT Branislav VRABLÍK Michal BLÁHA Vladimír CIFKOVÁ Renata ČEŠKA Richard FREIBERGER Tomáš KRAML Pavel PIŤHA Jan ROSOLOVÁ Hana SOŠKA Vladimír ŠTULC Tomáš VAVERKOVÁ Hana URBANOVÁ Zuzana

Rok publikování 2016
Druh Článek v odborném periodiku
Časopis / Zdroj Atheroreview
Fakulta / Pracoviště MU

Lékařská fakulta

Citace
Obor Ostatní obory vnitřního lékařství
Klíčová slova alternative therapy; lipid lowering drugs; score system; side effects; statins; statin associated myopathy; statin intolerance
Popis Nežádoucí účinky hypolipidemik a především slatinu se dostaly v poslední době do popředí pozornosti. Obecné definujeme statinovou intoleranci jako přítomnost svalových obtíží nebo dalších nežádoucích příznaků (nebo laboratorních abnormalit) spojených s terapií statiny, které vede k jejímu vysazení, nebo znemožňují titraci léčby k dávce dostatečné k dosaženi cílové hodnoty LDL-cholesterolu. Frekvence statinové intolerance se pohybuje v rozpětí od l % do 20 % v různých popsaných souborech. Nejdůležitější jsou se statiny spojené svalové obtíže, tzv. se statiny asociovaná myopatie (SAM). Protože neexistuje dostatečné specifický a senzitivní laboratorní marker SAM, je vhodné používání skórovacích systémů určujících pravděpodobnost SAM na základě charakteru symptomů. Existuje řada rizikových faktorů rozvoje SAM (včetně lékových interakcí), které musíme zhodnotit, a pokud možno, eliminovat, již před zahájením léčby. Z hlediska terapie je vhodné připomenout, že většina pacientů se SAM je schopna tolerovat jiný slatin a/nebo jiné dávkováni statinu. V případe úplné intolerance (po vyzkoušení nejméně 2 až 3 různých typů statinu) volíme terapii založenou na jiných hypolipidemicích. V tomto směru jsou jisté nadějí nové léčebné možnosti (především inhibitory PCSK9).

Používáte starou verzi internetového prohlížeče. Doporučujeme aktualizovat Váš prohlížeč na nejnovější verzi.

Další info