Informace o publikaci
Lékové interakce antidepresiv s pohledem do klinické praxe
Autoři | |
---|---|
Rok publikování | 2022 |
Druh | Článek v odborném periodiku |
Časopis / Zdroj | Remedia |
Fakulta / Pracoviště MU | |
Citace | |
www | https://www.remedia.cz/rubriky/klinicka-farmakologie-a-farmacie/lekove-interakce-antidepresiv-s-pohledem-do-klinicke-praxe-12648/ |
Klíčová slova | drug interactions – antidepressants – SSRI – serotonine syndrome |
Popis | Téměř každé léčivo může interagovat s dalšími léčivy, doplňky stravy, potravinami nebo návykovými látkami. Léková interakce ve smyslu léčivo-léčivo nastává, pokud jeden lék mění účinky druhého. Výsledkem jejich vzájemného působení je většinou snížení nebo zvýšení jejich účinku. Pacient je v prvním případě ohrožen neúčinností terapie, v druhém případě zase vystupňovanými nežádoucími účinky, které mohou vést k hospitalizaci nebo k jejímu prosloužení, což vede k vyšší ekonomické zátěži zdravotnického systému. Antidepresiva jsou léky, které pacienti užívají dlouhodobě, mnohdy celoživotně. Hlubší znalosti v oblasti jejich lékových interakcí mohou vést ke zvýšení bezpečnosti lékových režimů našich pacientů a současně k ekonomickým úsporám v podobě snížené míry či zkrácení délky hospitalizace. Pro správnou interpretaci klinické významnosti lékové interakce jsou potřebné solidní znalosti farmakokinetiky (zejména detailní znalost způsobu metabolizaci léčiva) i farmakodynamiky léčiva (oblast mechanismu účinků a rizika, které léčivo přináší). Optimální je mít také základní přehled o silných induktorech a inhibitorech cytochromu P450 (nejen z řad psychofarmaka) a také mít povědomí, které isoformy podléhají genetickému polymorfismu. Základní teoretický přehled problematiky lékových interakcí antidepresiv, který přináší tento článek, je doplněn o pohled z praxe klinického farmaceuta formou tří kazuistik, jejichž ústředním tématem jsou právě lékové interakce antidepresiv. |