Informace o publikaci
Pneumocystová pneumonie
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2024 |
| Druh | Článek v odborném periodiku |
| Časopis / Zdroj | Klinicka Mikrobiologie a Infekcni Lekarstvi |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| www | https://www-scopus-com.ezproxy.muni.cz/record/display.uri?eid=2-s2.0-85185670321&origin=resultslist&sort=plf-f&src=s&st1=Husa&st2=Petr&nlo=1&nlr=20&nls=afprfnm-t&sid=59019aeb2d63bfbe6552a5214b9daf9d&sot=anl&sdt=aut&sl=103&s=AU-ID%28%22Husa%2c+Petr%22+700 |
| Klíčová slova | HIV; immunodeficiency; immunocompromised patient; coinfection; opportunistic infections; pneumocystis pneumonia |
| Popis | Paralelně se zaváděním moderních terapeutických a farmakologických intervencí, které úspěšně řeší mnoho onemocnění a stavů, do nedávna jednoznačně neslučitelných se životem, dochází k významnému nárůstu počtu pacientů se sekundárním oslabením imunitních funkcí. Tito pacienti jsou vysoce vnímaví k různým oportunním infekcím. Pneumocystová pneumonie (PCP) reprezentuje jednu z nejčastějších potenciálně život ohrožujících oportunní infekcí, vyžadující co nejrychlejší diagnostiku i léčbu. Na základě závěrů observačních studií je zřejmé, že PCP postihuje stále větší počet pacientů s jakýmkoli základním onemocněním a s velmi odlišným riziko - vým profilem. Počet takových pacientů a jejich spektrum se stále rozšiřuje. Diagnóza bývá stanovena v populacích, které nebyly původně považovány za ohrožené, včetně pacientů s chronickou léčbou glukokortikoidy. Onemocnění v mnoha případech zůstává nediagnostikováno a je příčinou relativně vysokého počtu fatálních průběhů u pacientů s různým primárním onemocněním. V následujícím textu jsou shrnuty základní epidemiologické a rizikové faktory, předpokládaná patofyziologie, aktuální diagnostické možnosti, obvyklý klinický průběh u pacientů žijících s HIV a non-HIV pacientů, profylaxe a léčba PCP. Je zdůrazněno, že u většiny pacientů se závažnými imunodeficity se na infekční komplikaci podílí současně více agens. Velmi častou komplikací PCP je koinfekce cytomegalovirem. V kontextu současně probíhajících několika infekcí nerozpoznaná a neléčená koinfekce učiní léčbu PCP zdánlivě neefektivní. Proto je nezbytné již při primární diagnostice zaměřit pozornost také na potenciální koinfekce. |