NPO Specifická ošetřovatelská péče o nehojící se rány a defekty

Absolvent/ka je připraven/a:

• posoudit rizikové faktory a ošetřovatelské postupy v prevenci a léčbě nehojících se ran;

• vytvořit plán ošetřovatelské péče zaměřený na léčbu nehojících se ran u specifických skupin pacientů, vyhodnotit nutriční screening a stav hydratace;

• zhodnotit účinnost intervencí u pacientů a navrhnout změnu plánu ošetřovatelské péče

• zaměřeného na léčbu nehojících se ran;

• doporučovat profylaktická krytí i určovat vhodné postupy lokálního ošetření dekubitů včetně výběru obvazových materiálů a koordinovat změny postupů v ošetřování nehojících se ran;

• provádět konzultační činnost při volbě krycích materiálů a léčebných strategií;

• posoudit intenzitu bolesti u pacientů související s nehojící se ránou;

• vytvářet standardní postupy péče o pacienta ohroženého nehojící se ránou a s nehojící se ránou včetně přípravy kontrolních kritérií;

• realizovat preventivní opatření a plán ošetřovatelské péče v souladu s nejnovějšími poznatky vědy;

• provádět hodnocení úrovně kvality dodržování preventivních postupů a ošetřovatelské péče o nehojící se ránu;

• edukovat pacienty, rodinu/ pečující o nehojící se ránu;

• realizovat komunikační dovednosti a dodržovat etické aspekty při poskytování zdravotních služeb v oblasti léčby ran;

• dodržovat právní aspekty poskytování zdravotních služeb v oblasti léčby ran;

• provádět školení zdravotnických pracovníků v oblasti prevence a péče o nehojící se rány,

• analyzovat a pravidelně vyhodnocovat výskyt nehojících se ran.

Podmínky přijetí

• Požadované vstupní vzdělání: bakalářské.

Certifikovaný kurz realizuje akreditované zařízení Lékařská fakulta Masarykovy univerzity, kterému byla udělena akreditace Ministerstvem zdravotnictví k uskutečňování vzdělávacího programu certifikovaného kurzu. Vzdělávání probíhá dle schváleného vzdělávacího programu certifikovaného kurzu.

Cílem certifikovaného kurzu (CK) je prohloubit znalosti získané kvalifikačním vzděláním a připravit všeobecnou sestru na výkon úzce vymezených činností při poskytování ošetřovatelské péče a léčbě nehojících se ran. Certifikovaný kurz Specifická ošetřovatelská péče o nehojící se rány a defekty bere do úvahy to, že pacienti s nehojícími se ranami mají specifické potřeby v oblasti léčby a péče ve spojitosti jak s klinickými manifestacemi, tak i problémy spojenými s vícečetnými komorbiditami. K tomu, aby byla sestra schopna aplikovat holistický přístup a zajišťovat efektivní management pacientů s nehojícími se ránami, musí mít sestra specifické znalosti, praktické dovednosti a povědomí o bezpečnosti pacientů, lokální péči o rány, celkovém stavu a interdisciplinární týmové spolupráci.

Certifikovaný kurz obsahově vychází z učebních osnov Evropské společnosti pro léčbu ran (European Wound Management Association – EWMA a jejich kurikula pro vzdělávání všeobecných sester - EWMA WOUND CURRICULA), který je určen pro postgraduální vzdělávání všeobecných sester s cílem podpořit společný přístup k postgraduální výuce sester v oblasti managementu ran napříč Evropou. Obsahové zaměření: Struktura a funkce kůže a kožních adnex u dospělých pacientů. Nejčastější příčiny vzniku nehojících se ran (erozí, exkoriací, frikčních, tlakových, vlhkých a ischemických lézí) u dospělých pacientů. Klasifikace ran a nehojících se ran u dospělých pacientů podle příčiny a způsobu vzniku, rozsahu, hloubky nebo přítomnosti infekce; využití klasifikačních metod. Dokumentování ran a postupu ošetření. Efektivní terapie nehojících se ran, charakteristika jednotlivých druhů krycích materiálů fázového hojení ran a jejich využití při léčbě nehojících se ran. Holistická péče o pacienta s nehojící se ránou.

Holistická péče o pacienta s nehojící se ránou. Fáze hojení ran, postupy ošetření a metody převazů, kazuistiky – (čistící/zánětlivá/exudativní; granulační/ proliferační; epitelizační/diferenciační). Řízení procesu hojení ran (wound management) a koordinace péče o pacienta s nehojící se ránou v rámci multidisciplinárního týmu.
Wound bed preparation (WBP)= příprava rány před zahájením terapie: debridement, infekce, exsudát; strategie léčby dle TIME modelu: ošetření kůže, potlačení infekce, vlhkost rány a podpora epitelizace, kazuistiky. Klasifikace spodiny rány dle WHC (The Wound Healing Continuum= kontinuum hojení rány) - černá, žlutá, červená, růžová a výběr vhodného obvazu, kazuistiky. Komplikace při hojení ran, kazuistiky. Využití přístrojů v léčbě nehojících se ran (např. řízená podtlaková terapie, ultrazvuk, fototerapie, aj.), kazuistiky.
Chirurgické řešení nehojících se ran, břišní katastrofy, intervence plastické chirurgie, kazuistiky. Plán rehabilitačního ošetřování u pacienta v závislosti na lokalizaci nehojící se rány.
Mentoring ošetřujícího personálu v průběhu procesu hojení rány. Preventivní a specifická ošetřovatelská péče o pacienty s dermatitidou (postradiační, kontaktní, aj.), kazuistiky.
Preventivní a specifická ošetřovatelská péče o pacienty s IAD – inkontinenční dermatitidou (rizikové faktory, hodnocení IAD, preventivní opatření, terapie, dokumentace), kazuistiky.Preventivní a specifická ošetřovatelská péče o pacienty s dekubity (rizikové faktory, identifikace rizikového pacienta, preventivní opatření, hodnocení dekubitů, terapie, dokumentace), kazuistiky. Odlišnosti v prevenci a ošetřovatelské péči o pacienty s dekubity a IAD – inkontinenční dermatitidou, kazuistiky.
Specifická ošetřovatelská péče o pacienty se syndromem diabetické nohy, kazuistiky.

Specifická ošetřovatelská péče o pacienty s ulcus crusis (bércový vřed) kompresivní léčba, kompresivní pomůcky, doporučené postupy, indikace, kontraindikace, kazuistiky.
Specifická ošetřovatelská péče o pacienty s ránou, která vznikla na podkladě malignity, kazuistiky.
Obvazové materiály podléhající schválení revizním lékařem, problematika indikace a preskripce obvazových materiálůa spolupráce s revizním lékařem, charakteristika jednotlivých obvazových materiálů k léčbě nehojících se ran, pozitivní listy.
Aktuální trendy v ošetřování nehojících se ran ve vlastním sociálním prostředí pacienta. Komunikace s pacientem s nehojící se ránou.
Edukace pacienta, jeho rodiny a pečujících osob v průběhu procesu hojení rány.
Edukace pacienta a osob blízkých v péči o nehojící se rány v jeho vlastním sociálním prostředí.
Tvorba edukačního programu zaměřeného na péči o nehojící se rány, využívání dostupných edukačních zdrojů a materiálů (SZÚ, ÚZIS, pacientské portály, portál dekubity.eu aj.).
Poradenská činnost v úpravě životosprávy, prostředí a prevenci komplikací u pacientů s nehojící se ránou.
Specifické postupy a formy aktivizace u pacientů s nehojící se ránou, zkušenosti s využitím polohovacích a jiných pomůcek.
Vedení dokumentace hodnotící a prokazující vývoj nehojící se rány.

Podmínky ukončení

Splnění předepsaných praktických výkonů a studijních povinností daných vzdělávacím programem a obhajoba písemné práce včetně ústní závěrečné zkoušky.

Po úspěšném absolvování certifikovaného kurzu obdrží absolvent certifikát, v němž budou uvedeny činnosti, k nimž absolvent certifikovaného kurzu získal zvláštní odbornou způsobilost.