Informace o publikaci
Infarkt myokardu jako klinický stav manifestující zhoubný nádor močového měchýře
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2020 |
| Druh | Článek v odborném periodiku |
| Časopis / Zdroj | Onkologie |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| www | https://www.onkologiecs.cz/artkey/xon-202001-0003_infarkt_myokardu_jako_klinicky_stav_manifestujici_zhoubny_nador_mocoveho_mechyre.php |
| Doi | http://dx.doi.org/10.36290/xon.2020.008 |
| Klíčová slova | urinary bladder cancer; hypercoagulation; haematuria; elderly patient |
| Popis | Kasuistika popisuje případ 90 letého muže s karcinomem močového měchýře, iniciálně ve velmi dobrém stavu, avšak s rychle progredující celkovou deteriorací. V anamnéze nemocného je kromě běžných chorob údaj o vrozené trombofilní mutaci a stavu po trombóze karotidy před 25 lety s následnou antiagregační profylaxí. Karcinom močového měchýře byl klinicky němý až do doby po prodělání infarktu myokardu řešeném intervenčně stentáží. Prvním klinickým projevem byla hematurie po zavedení duální antiagregační terapie. Otázkou je, zda samotné urychlení aterosklerózy koronárních tepen bylo důsledkem souběhu přítomné koagulační vady a malignity. První vyšetření v rámci pátrání po příčině hematurie flexibilní cystoskopií přineslo pouze zjištění křehčí endovezikální sliznice s dobrou reakcí na vazoprotektivní léčbu. Při recidivě hematurie v odstupu 4 měsíců byl invazivní uroteliání karcinom močového měchýře zjištěn pomocí transabdominální sonografie, CT urografie a paliativní transuretrální resekcí tumoru. Vzhledem k věku a rychle se zhoršujícímu celkovému stavu byl i nadále zvolen paliativní přístup |
| Související projekty: |