Smoking and Damages of Reproduction: Evidence of ELSPAC

• Název česky: Kouření a poškození reprodukce: důkazy z projektu ELSPAC
• Autoři: KUKLA Lubomír; HRUBÁ Drahoslava; TYRLÍK Mojmír
• Rok publikování: 2001
• Druh: Recenzovaný odborný článek
• Časopis / Zdroj: Central European Journal of Public Health
• Fakulta / Pracoviště MU: Lékařská fakulta
• Obor: Veřejné zdravotnictví, sociální lékařství
• Klíčová slova: ELSPAC; smoking; pregnancy outcome; growth retardation
• Popis: Mezinárodní dlouhodobá prospektivní studie ELSPAC zahrnuje také ženy z České republiky: výsledky shrnují údaje 4530 žen z Brna a z okresu Znojmo, tyto ženy byly rozdílně vystaveny aktivnímu a pasivnímu kouření. Anamnestické údaje byly získány z mezinárodně unifikovaných dotazníků, které byly vyplňovány během těhotenství a v druhém měsíci po porodu. Při použití jednotných postupů byly gynekology, porodníky a pediatry v průběhu těhotenství a porodu sbírány objektivní údaje sledující zdravotní stav žen a novorozenců. Významné rozdíly mezi kuřačkami a nekuřačkami byly zjištěny ve výskytu konzumace alkoholu a marihuany jak před a v průběhu těhotenství, tak po porodu. V osobním hodnocení zdravotní anamnézy kuřačky častěji uváděly špatné zdraví (subjektivně hodnocené), paniku a ztrátu sebekontroly během porodu. V současných těhotenstvích kuřačky častěji trpí placenta praevia, abnormalitami placenty, zpomalením růstu plodu a malformacemi plodu, na druhou stranu výskyt preeklampsie byl u kuřaček nižší. Děti matek, které byly v průběhu těhotenství středně silné až silné kuřačky, měly v průměru o 245 g nižší porodní hmotnost, o 1,22 cm kratší délku těla a o 0,66 cm menší obvod hlavy než děti nekuřaček. Tyto rozměry byly menší také novorozenců, jejichž matky byly slabé kuřačky nebo nekuřačky silně vystavené tabákovému kouři z vnějšího prostředí. Naopak průměrný gestační věk byl podobný jak v případě aktivních kuřaček, pasivně kouřících a nekuřaček. Přestože většina žen přestane kouřit poté, co otěhotní, je nutné zavést protikuřáckou osvětu a léčbu společně s výživovým poradenstvím mezi běžnou náplň práce lékařů.