Publication details

Prevalence anémie a vliv na hospitalizační mortalitu pacientů přijatých pro akutní srdeční selhání

Authors

MIKLÍK Roman FELŠŐCI Marián PAŘENICA Jiří TOMČÍKOVÁ Daniela JARKOVSKÝ Jiří ŠPINAR Jindřich

Year of publication 2010
Type Article in Periodical
Magazine / Source Vnitřní Lékařství
MU Faculty or unit

Faculty of Medicine

Citation
Field Cardiovascular diseases incl. cardiosurgery
Description Cíl práce: Zjistit vliv vstupního hemoglobinu na hospitalizační mortalitu pacientů přijatých s akutním srdečním selháním (ASS), způsobeným 4 nejčastějšími etiologiemi – akutním koronárním syndromem s ST elevacemi (STEMI, n = 325) a bez ST elevací (nonSTEMI, n = 210), dekompenzovanou chronickou ischemickou chorobou srdeční (CHICHS, n = 206) a dilatační kardiomyopatií (KMP, n = 88). Výsledky: Z 1 253 konsekutivních primohospitalizací pro ASS mělo 1 212 známý vstupní hemoglobin. Prevalence anémie byla 31,9%. 829 subjektů se STEMI (1), nonSTEMI (2), CHICHS (3) a KMP (4) bylo podrobně analyzováno. Pacienti byli rozděleni do podskupin dle hladiny hemoglobinu na I – bez anémie, II – lehká anémie a III – těžká anémie. Hospitalizační mortalita v podskupinách (I–II–III) jednotlivých etiologií byla 16,9–24,5–35,3% (1); 12,4–9,8–35,7% (2); 9,0–9,7–18,2% (3); 1,5–21,4–33,3% (4); celkově 12,4–15,0–28,8% pro všechny etiologie, globálně 14,1%. Dle univariantní analýzy (x2) se mortalita významně lišila v závislosti na etiologii a hladině hemoglobinu, typ selhání (de novo/dekompenzace) mortalitu významně neovlivnil. Další sledované parametry (komorbidity, laboratorní a hemodynamické hodnoty, vstupní medikace) měly velmi variabilní vliv na mortalitu mezi jednotlivými etiologiemi a podskupinami dle hladin hemoglobinu. Závěr: Vstupní anémie zvyšuje hospitalizační úmrtnost pacientů přijatých pro akutní srdeční selhání. Z výsledků vyplývá negativní lineární závislost mezi vstupním hemoglobinem a hospitalizační mortalitou. Neprokázali jsme závislost typu „U shape“. Při interpretaci výsledků je třeba vzít v úvahu jednotlivé etiologie srdečního selhání a hodnoty dalších vstupních laboratorních i anamnestických údajů.

You are running an old browser version. We recommend updating your browser to its latest version.

More info