Informace o publikaci
Meningiomy s postižením kostních struktur lebky
Autoři | |
---|---|
Rok publikování | 2006 |
Druh | Článek v odborném periodiku |
Časopis / Zdroj | Rozhledy v chirurgii |
Fakulta / Pracoviště MU | |
Citace | |
Obor | Neurologie, neurochirurgie, neurovědy |
Klíčová slova | intraosseous meningioma; navigation system; histology |
Popis | Možnou příčinou recidiv meningiomů je postižení kostí baze a konvexity růstem nádoru. Rozlišují se primární intraosseální meningiomy, sekundární postižení při dominujícím intradurálním růstu a reaktivní hyperostosa bez nálezu nádorové infiltrace kosti. Sdělení vychází ze prospektivní studie souboru 167 nemocných s operovaným intrakraniálním meningiomem. Kostní postižení bylo dle kliniky, radiologických výsledků a intraoperačně předpokládáno u 20 nemocných a histologicky potvrzeno u 17. U 14 nemocných se jednalo o sekundární postižení, u jednoho o meningoteliální hamarcii a u dvou o primární intraosseální meningiom. Je potvrzena predilekce v oblasti periorbitální a lebečních švů. K optimalizaci resekce a minimalizaci operačního rizika je využívána neuronavigace. Výsledek byl u 87,5 % nemocných dobrý a u 12,5% nepříznivý (rozsah tumoru a stav nemocného). Diskuse popisuje vznik intraosseálních meningiomů, patologickou klasifikaci (Lang), příčiny kostní invaze a operační možnosti. Na problematiku je nutno upozornit z pohledu včasné diagnostiky a následné terapie. |