Informace o publikaci

Laparoskopická adrenalektomie - indikace a selekcní kritéria

Autoři

PROCHÁZKA Vladimír KALA Zdeněk JÍRA Miroslav STARÝ Karel BOHATÁ Šárka PENKA Igor

Rok publikování 2012
Druh Článek v odborném periodiku
Časopis / Zdroj Rozhledy v chirurgii : měsíčník Československé chirurgické společnosti
Fakulta / Pracoviště MU

Lékařská fakulta

Citace
Obor Chirurgie včetně transplantologie
Klíčová slova adrenalectomy; laparoscopy; incidentaloma; hormonal activity; carcinoma
Přiložené soubory
Popis Laparoskopická adrenalektomie se stala standardním operačním výkonem pro většinu patologií nadledviny. Hlavní indikací jsou hormonalně aktivní adenomy, feochromocytom a za určitých podmínek i maligní ložiska. Výrazně narostl počet operací prováděných pro náhodně nalezená ložiska, incidentalomy. V posledních letech se objevují pochybnosti, zda nenastal čas k revizi doporučení, kdy je incidentalom indikován k adrenaleklomii. Cílem práce je srovnání výsledků operací pro hormonálně aklivní ložiska a incidentalomy. Laparoskopická adrenalektomie je standardním výkonem pro většinu hormonálně aktivních ložiskových procesů nadledvin. Uvažlivě je třeba indikovat pacienty s náhodně nalezenými ložisky nadledvin s ohledem na interní komorbidity a předchozí operační výkony. Přínos adrenalektomie u incidentalomů na změnu klinického stavu je sporný. Při rozvaze o postupu je třeba striktně dodržovat pravidla National Institutes of Health USA NIH) konsenzu. Nejeví se racionální indikace k adrenalektomii při velikosti pod 6 cm a benigním vzhledu na CT nebo MRI.

Používáte starou verzi internetového prohlížeče. Doporučujeme aktualizovat Váš prohlížeč na nejnovější verzi.

Další info