Informace o publikaci
Metabolický syndrom a dětský věk
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2013 |
| Druh | Kapitola v knize |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| Popis | Obezita, hypertenze, diabetes mellitus a dyslipidémie patří k nejčastějším onemocněním v hospodářsky vyspělých zemích včetně České republiky. Tento komplex abnormalit tvoří tzv. Reavenův metabolický syndrom (MS), resp. syndrom inzulínové rezistence. MS představuje kombinaci rizikových faktorů urychlujících rozvoj aterosklerózy a manifestaci diabetu 2. typu (DM2T), a tím výrazně zvyšuje kardiovaskulární morbiditu i mortalitu. Některé odborné společnosti (např. IDF) uveřejnily diagnostické parametry MS pro děti a dospívající, které vychází z definic MS pro dospělé. Významným diagnostickým postupem je proto podobně jako u dospělých osob hodnota obvodu pasu, která významným způsobem souvisí s inzulínovou rezistencí. Prevalence MS u obézních dětí kolísá v závislosti na přísnosti použitých kritérií mezi 18 až 50%. Naopak u dětí s optimální tělesnou hmotností je MS detekován v méně než 1 %. Kromě základních komponent MS lze u dětí zjistit i další komplikace MS, které nebyly dříve známy, např. steatóza jater (NAFALD). Terapie se volí jednak dle stupně závažnosti obezity a jednak na základě věku dítěte. Avšak základním léčebným postupem metabolických rizikových faktorů v dětském věku je intervence v oblasti životního stylu, tzn. modifikace obezitogenních stravovacích návyků a navýšení pohybové aktivity. V indikovaných případech se využívá farmakoterapie (antiobezitika, metformin) nebo postupů bariatrické chirurgie. V současné době někteří odborníci termín metabolický syndrom v dětském věku zpochybňují vzhledem ke skutečnosti, že všechny komponenty MS (zejména obezita, hypertenze, inzulínová rezistence) jsou v období dětství reverzibilní. Kladou důraz především na prevenci, diagnostiku a léčbu jednotlivých přesně definovaných rizikových faktorů předčasné aterosklerózy, které jsou považovány za samostatné klinické jednotky. |
| Související projekty: |