Substituční imunoglobulinová léčba

• Autoři: THON Vojtěch
• Rok publikování: 2014
• Druh: Kapitola v knize
• Fakulta / Pracoviště MU: Lékařská fakulta
• Popis: Pacienti s agamaglobulinémií a s hypogamaglobulinémií musí být léčeni lidskými imunoglobuliny z důvodu zamezení rozvoje závažných infekcí. Nejčastější formou podání imunoglobulinů jsou intravenózní (IVIG) nebo subkutánní (SCIG) infúze. Dle mezinárodních doporučení se imunoglobuliny substitučně aplikují v měsíční dávce 300 – 600 mg/kg tělesné hmotnosti intravenózně každé 3 – 4 týdny nebo subkutánně 1 – 2krát týdně. Domácí léčba může zvýšit kvalitu života pacientů závislých na celoživotní imunoglobulinové substituční terapii. Vyšetření anti-IgA protilátek u pacientů s neměřitelnými hodnotami sérového IgA snižuje riziko anafylaktoidních reakcí při podání IVIG. Léčba SCIG může být použita i u pacientů s anti-IgA protilátkami a s předchozími systémovými reakcemi při aplikaci IVIG.