Informace o publikaci
Vakcinace proti HPV infekci v léčbě recidivující papilomatózy hrtanu v dětském věku
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2014 |
| Druh | Konferenční abstrakty |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| Popis | Úvod: Agresivní forma recidivující papilomatozy hrtanu v dětském věku se řadí mezi život ohrožující stavy. Toto onemocnění se může objevit již kolem 1. roku života dítěte. Dětský hrtan je anatomicky významně menší než hrtan v dospělosti a leze zužující průsvit dýchacích cest mohou způsobovat těžké stavy dusnosti. V závažných případech recidivující papilomatozy je nutné zajistit dýchací cesty tracheostomií. Metodika: V posledních 5 letech byly na Klinice dětské otorinolaryngologie FN Bmo léčeny dvě dívky se závažnou formou recidivující papilomatozy hrtanu: čtyřletá dívka, u které bylo onemocnění diagnostikováno ve dvou letech, a roční holčička. Obě dívky prodělaly sérii mikrolaryngoexcizí s postupně se zkracujícími intervaly mezi jednotlivými zákroky. Po genotypi-zaci odebraných papilomů byla v obou případech zjištěna nákaza HPV typ 11. Pacientkám byla podána komerčně vyráběná vakcína proti HPV infekci - Silga-rd. Byly aplikovány 3 dávky ve vakcinačním schématu - 0., 2., 6. měsíc. Výsledky: Starší dívka byla očkována ve stáří 4,5 roku a k vymizení papilomů došlo již po podání druhé dávky očkovací látky. Další recidiva se neobjevila a dívka je sledována jen ambulantně. Mladší dítě, s velmi agresivní formou recidivující papilomatozy, bylo naočkováno ve stáří 20 měsíců. Ústup tvorby papilomů byl zjištěn za 3 měsíce po podání 3. dávky vakcíny a za další 3 měsíce byl nález v hrtanu zcela bez přítomnosti papilomů. Závěr: Vakcinace proti HPV infekci se jeví jako nadějná možnost účinné terapie v případech závažné recidivující papilomatozy hrtanu i u nejmenších dětí. |