Informace o publikaci
Plicní aspergilové syndromy - diagnostika a léčba, doporučené postupy odborných společností
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2016 |
| Druh | Článek v odborném periodiku |
| Časopis / Zdroj | Studia pneumologica et phthiseologica |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| Obor | Pneumologie |
| Klíčová slova | pulmonary aspergillosis; allergic bronchopulmanary aspergillosis; chronic pulmonary aspergillosis; invasive pulmonary aspergillosis; diagnosis of pulmonary aspergillosis; treatment of pulmonary aspergillosis |
| Popis | Plicní aspergilóza (PA) je souhrnným označením pro spektrum nemocí, které vznikají na podkladě přítomnosti plísní rodu Aspergillus v plicích, a v závislosti na vztahu plísně a imunitního stavu hostitele pak vznikají různé klinické formy onemocnění - aspergilových syndromů. Rozlišujeme tři formy plicní aspergilózy, které se liší pato-genezí, rizikovými faktory vzniku, klinickými projevy a léčebným přístupem. První skupinu tvoří alergická bronchopulmonální aspergilóza (ABPA), která je projevem časné přecitlivělosti na aspergily. Druhou skupinu chronická plicní aspergilóza (CPA), charakterizovaná saprofytickou neinvazivní kolonizací preformovaných dutin dýchacích cest (aspergilom), a lokálně invazivní formy (subakutní invazivní aspergilóza, SAIA) s progredujícími rozpadovými dutinami. Třetí skupinu tvoří invazivní plicní aspergilóza (IPA), reprezentovaná jednak lokálně invazivní (bronchoinvazivní) formou (invazivní aspergilová tracheobronchitida), která je komplikací po transplantaci solidních orgánů, zejména plic, jednak angioinvazivní formou, která je typická pro granulocytopenieké nemocné po transplantaci krvetvorných buněk a je spojena s rizikem generalizace infekce. U každé z těchto jednotek uvádíme základní klinické údaje, diagnostický a léčebný algoritmus. Uvádíme přehled diagnostických možností a význam jednotlivých metod v diagnostice PA včetně klíčové role bronchoalveolární la-váže (BAL). |