Informace o publikaci

Adalimumab v terapii pityriasis rubra pilaris

Autoři

CHARVÁTOVÁ Hana JEDLIČKOVÁ Hana VAŠKŮ Vladimír

Rok publikování 2017
Druh Článek v odborném periodiku
Časopis / Zdroj Česká dermatovenerologie
Fakulta / Pracoviště MU

Lékařská fakulta

Citace
Obor Dermatovenerologie
Klíčová slova pityriasis rubra pilaris; retinoids; anti TNF-alfa
Popis Pityriasis rubra pilaris je vzácná zánětlivá choroba ze skupiny erytematopapuloskvamózních dermatóz. Typickou morfologii vystihuje název: jemně se olupující (pityriasis) červené (rubra) ložisko nebo folikulárně vázaná papula (pilaris). Progrese onemocnění v kraniokaudálním směru vede ke splývání ostře ohraničených projevů do ploch a může přejít až v erytrodermii s ostrůvky nepostižené kůže. Klinický obraz doplňuje palmoplantární hyperkeratóza s plátovitým olupováním a tvorbou bolestivých ragád, onychodystrofie až onycholýza. Nepříjemnou komplikací je vznik ektropií. Toto chronické onemocnění neznámé etiologie postihuje obě pohlaví ve stejné míře. U získaných forem je vrchol výskytu ví. a 6. dekádě, ale onemocnění se může rozvinout v jakémkoliv věku. Je popsán i familiární výskyt onemocnění s časným rozvojem. Postižení v dětské populaci je jinak vzácné. Na základě věku, progrese a průběhu se rozlišuje šest typů tohoto onemocnění. Diagnóza je stanovena na základě klinické a histopatologické korelace. V histologickém obrazu vidíme hyperkeratózu, střídající se úseky parakeratózy a ortokeratózy a akantolytickou dyskeratózu. V léčbě se uplatňují retinoidy, imunosupresiva, bio-logika ze skupiny antagonistů TNF a fototerapie. Kazuistika popisuje případ 661eté ženy s diagnózou pityriasis rubra pilaris. Dokumentuje období přibližně 1,5 roku, během kterého kožní nález při kombinované terapii kortikoidem, retinoidem a posléze adalimumabem ustoupil.

Používáte starou verzi internetového prohlížeče. Doporučujeme aktualizovat Váš prohlížeč na nejnovější verzi.

Další info