PROGRESE AUTONOMNÍCH DYSFUNKCÍ V PRŮBĚHU PARKINSONOVY NEMOCI

• Autoři: POSPÍŠIL Petr; KONEČNÝ Lumír; TARASOVÁ Martina; VANK Pavel; SROVNALOVÁ Hana; REKTOROVÁ Irena; SIEGELOVÁ Jarmila
• Rok publikování: 2008
• Druh: Kapitola v knize
• Fakulta / Pracoviště MU: Lékařská fakulta
• Popis: Metodika exaktního kvantitativního hodnocení autonomních dysfunkcí u idiopatické Parkinsonovy nemoci (PD) vhodná pro denní klinické využití nebyla dosud vyvinuta. Cílem této práce bylo hodnocení autonomní kardiovaskulární regulace u pacientů s PD v mírném a pokročilém stádiu krátkodobým vyšetřením HRV. Do předkládané studie bylo zařazeno 25 pacientů s PD, kteří absolvovali vyšetření HRV vleže na zádech s metronomem určovaným rytmem dýchání f = 0,33 Hz. Hodnoceny byly následující parametry spektrální analýzy HRV: celkový výkon (TP; ms2), nízkofrekvenční výkon (0,04-0,14 Hz; Power LF; ms2), vysokofrekvenční výkon (0,15-0,4 Hz; Power HF; ms2) a poměr Power LF / Power HF (LF/HF). Výsledky ukazují statisticky signifikantní snížení TP (438 vs. 123 ms2), Power LF (132 vs. 40 ms2), Power HF (251 vs. 47 ms2) v souboru pacientů s vyšším průměrným H&Y (2,3 vs. 1,3; T test). Změna poměru LF/HF nebyla statisticky významná. Krátkodobé vyšetření HRV a jeho spektrální analýza splňuje kritéria objektivity, reprodukovatelnosti, reliability a validity. U souboru pacientů v pokročilém stádiu onemocnění PN (H&Y = 2,3) jsme ve srovnání se souborem pacientů v mírném stádiu PN (H&Y = 1,3) prokázali větší poruchu autonomní regulace činnosti srdce. Vyšetření HRV je dostatečně senzitivní k použití pro srovnání rozdílu autonomní dysfunkce korespondující se změnou postižení hodnoceného dle H&Y skóre o 1 stupeň.

Související projekty

• Časná diagnostika a léčba kardiovaskulárních chorob