Stratifikace rizika u pacientů s chronickým srdečním selháním pomocí stanovení izovolumického relaxačního času pravé komory tkáňovým dopplerovským zobrazením

• Autoři: KINCL Vladimír; MELUZÍN Jaroslav; ŠPINAROVÁ Lenka; HUDE Petr; KREJČÍ Jan; PANOVSKÝ Roman; JARKOVSKÝ Jiří; DUŠEK Ladislav
• Rok publikování: 2006
• Druh: Konferenční abstrakty
• Fakulta / Pracoviště MU: Lékařská fakulta
• Popis: Cíl: Cílem studie je stanovení významu izovolumického relaxačního času pravé komory ( RV IVRT) měřeného pomocí tkáňového dopplerovského zobrazení pohybu trikuspidálního anulu, při stratifikaci rizika u pacientů s chronickým srdečním selháním. Soubor a metodika: Celkem 108 pacientů se symptomatickým srdečním selháním a průměrnou ejekční frakcí 24% podstoupilo standardní echokardiografické vyšetření, tkáňové dopplerovské zobrazení pohybů trikuspidálního anulu a pravostrannou srdeční katetrizaci. Pacienti byli dále sledováni po průměrnou dobu 18 měsíců s ohledem na kardiální úmrtí a nefatální kardiální příhody jako je implantace kardioverteru-defibrilátoru a hospitalizace pro kardiální dekompenzaci. Výsledky: Celkový počet kardiálních příhod byl 31; 12 pacientů zemřelo, 19 mělo nefatální příhodu. Statistická analýza ukázala signifikantní rozdíl RV IVRT, středního tlaku v plicnici (AP) a tlaku v zaklínění v plicním řečišti (PCW) mezi zemřelými a žijícími pacienty. Analýza predikce rizika úmrtí či příhody ukázala, že AP a PCW byly jediné parametry s významným vztahem k riziku příhody a úmrtí, i když jistý trend pro RV IVRT byl nalezen pro predikci úmrtí avšak bez dosažení statistické významnosti. Závěr: RV IVRT stanovené pomocí tkáňového dopplerovského zobrazení lze použít jako pomocnou metodu při stratifikaci rizika u pacientů se srdečním selháním.

Související projekty

• Časná diagnostika a léčba kardiovaskulárních chorob